Bolest, lumbago, neustálá tíha, znáte takové pocity v zádech?
Neškodná tahavá bolest je často známkou nebezpečné nemoci. V článku budeme analyzovat všechny příčiny onemocnění.
Příčiny
1. Nemoci páteře a pánevních kostí.
- Osteochondróza (poškození meziobratlových plotének (výčnělek, ploténka);
- Spondylitida (zánětlivé onemocnění páteře);
- Spondyloartróza (artróza meziobratlových kloubů);
- Spondylóza (růst kostí);
- Spondyloartróza (zánět meziobratlových kloubů);
- Myozitida (zánět ve svalech);
- Osteopróza (snížená hustota kostí) s kompresními zlomeninami obratlů a dalších kostních struktur;
- Poranění páteře a pánevních kostí (zlomeniny, praskliny);
- Sakroiliitida (zánět v sakroiliakálních kloubech);
- Nádory kostních struktur a měkkých tkání.
2. Odražená bolest v bederní páteři,spojená s nemocemi břišních a pánevních orgánů (zánětlivá onemocnění a nádory), je tato bolest často doprovázena bolestí břicha.
Povaha bolestimůže být jiný:
- Akutní je bolest, která se objevuje rychle, náhle;
- Chronická - bolest více než 2 měsíce, dochází s progresí onemocnění páteře;
- Se zánětlivými patologiemi genitourinárního systému, břišních orgánů (s chronickou gastritidou, pankreatitidou, cholecystitidou, enterokolitidou).
Intenzita bolesti
Od nepohodlí po silnou bolest.
V případě akutních a intenzivních bolestí břicha vyzařujících do bederní páteře je vždy nutné vyloučit chirurgickou patologii, která vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci (gastrointestinální krvácení, zánět slepého střeva, zánět pobřišnice atd. ).
Intenzivní bolest v bederní páteři
Může to být reflexní (svalové křeče způsobené podrážděním receptorů v paravertebrálních svalech). Bolí člověka kašlat, kýchat, všechny pohyby jsou doprovázeny bolestí. Při stlačení nervového kořene (výčnělek disku, hernia disku) se bolest šíří do dolních končetin, často z jedné strany.
Myofasciální syndrom
Je to způsobeno podrážděním receptorů bolesti ve svalech a fascii. Dochází ke tvorbě spouštěčů (bolestivých uzlin) ve svalech, syndrom bolesti je chronický, často se opakuje.
Jakékoli trauma měkkých tkání nebo kostních struktur je také doprovázeno intenzivní bolestí.
Kdy navštívit lékaře: Jakýkoli případ bolesti bederní páteře vyžaduje návštěvu lékaře, který vám pomůže diagnostikovat příčinu bolesti a podniknout kroky.
Bolest u mužů, žen
U onemocnění reprodukčního systému se bolestivý syndrom liší u mužů a žen.
Pro muže s patologií prostaty je charakteristická tahavá bolestivá bolest, často doprovázená porušením močení. U žen je symptom často akutní, výrazný. Při apoplexii vaječníků nebo mimoděložním těhotenství je bolest nesnesitelná. Obvykle je syndrom na postižené straně intenzivnější.
S endometriózou, děložním myomem - bolestivé pocity, tahání. Pokud je bolest spojena s patologií páteře, intenzita bolesti nezávisí na pohlaví. Všimli jsme si, že muži jdou k lékaři později.
Diagnostika
Vyšetření odborníky
- vertebroneurolog;
- gastroenterolog;
- neurochirurg;
- chirurg;
- gynekolog;
- urolog;
- revmatolog;
- onkolog.
Laboratorní metody
- obecný krevní test (k vyloučení zánětlivého procesu, hladiny leukocytů, ESR), vyloučení anémie (hladina hemoglobinu);
- obecná analýza moči: vyloučení zánětlivého procesu v močovém měchýři, ledvinách (bakterie, leukocyty, erytrocyty);
- analýza výkalů na skrytou krev;
- biochemie krve: revmatologické testy k vyloučení systémového zánětu (CRP, RF, kyselina močová), hodnocení funkce jater (alt ast bilirubin), hodnocení funkce ledvin (kreatinin močovina), funkce pankreatu (amyláza) atd.
Metody instrumentálního výzkumu
- radiografie bederní páteře a pánevních kostí; prostá radiografie břišní dutiny (kromě střevní obstrukce);
- Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
- FGDS;
- kolonoskopie;
- MRI (CT) bederní páteře, MRI (CT) bederní s kontrastem;
- MRI (CT) břišní dutiny a malé pánve, MRI (CT) břišní dutiny a malé pánve s kontrastem.
Léčba
Když je detekován nádor, v závislosti na umístění a povaze nádoru je určena taktika léčby, chirurgického zákroku nebo dalších (pozorování a léčba v neurochirurgické, chirurgické nemocnici, onkologické ambulanci).
Léčba drogami
Nemoci páteře (častěji v rámci osteochondrózy):
- NSAID;
- svalové relaxanci;
- opioidní analgetika;
- diuretika;
- cévní léky;
- antibakteriální léčiva;
- lékařská a lékařská blokáda s novokainem, lidokainem a diprospanem.
Nelékové metody
Používají se hlavně k léčbě onemocnění páteře:
- fyzioterapie (magnetický laser, magnetoterapie, CMT s novokainem atd. );
- akupunktura;
- hardwarová trakce bederní páteře;
- manuální terapie;
- masáž;
- balneoterapie (aplikace bahna, ozokerit);
- Cvičební terapie.
Prevence onemocnění páteře (v rámci osteochondrózy) všechny výše uvedené metody (kromě fyzioterapie).
Prevence onemocnění gastrointestinálního traktu: dieta, dieta, práce a odpočinek.
Pokud máte bolesti beder, jděte na kliniku.
Nemocnice má všechny specialisty a všechny diagnostické metody uvedené v tomto článku. Existují také lůžková oddělení: gastroenterologické oddělení a městské vertebrologické centrum. Všechny způsoby léčby se používají, kromě chirurgického zákroku. Můžete být sledováni, vyšetřováni a léčeni ambulantně, tedy mimo nemocnici.